頬（中顔面）の過剰注入・パンパン・インディアンライン修復

必ずしも「量が間違い」ではなく、多くは構造の問題です。頬は多くのフィラーを受け入れますが、頬骨靱帯が硬いため、溝を平らにできない材料は横へ押しのけられ、一帯が大きく硬く（パンパンに）なります。まず超音波でフィラーがどの層にあるか、塊になっていないかを見て、減らす・取り出す・支えに切り替える、を判断します。

よくある誤解です。頬を介したリフトは間接的で、実感には相当量が必要。少量はほとんど一時的なむくみで引けば戻ります。さらにほうれい線は深い凹みなので、頬を高くするほど段差が目立ち、施術後にかえって深く見えると感じる方が多いです。ほうれい線にはより直接的な対応があり、頬を高く盛ることに頼る必要はありません。

インディアンラインは頬骨靱帯による凹みで、靱帯は硬く強い。動くフィラーは横へ押しのけられるだけで平らになりません。私がより適すると考えるのは、動かない構造的な糸リフトで支えを再建し、構造から改善する方法です——横ばかり大きくする増量ではありません。

必ずしもそうではなく、層を間違えると凹んで垂れます。引き締めたくて深部の頬脂肪体（バッカルファット）を取り、頬が凹んで支えを失い後悔する方が多くいます。精密に減らすべきはふつう皮下脂肪です。超音波での位置確認＋1つのピンホールの低侵襲で皮下脂肪を精密に薄くし、ブラインドの吸引が傷つけやすい神経・血管（この部位は伝統的な危険ゾーン）を避けます。

できます。超音波で軟部組織が多いと分かれば、フィラー未経験でも精密に薄化できます。超音波で見え、1つのピンホールの低侵襲で「取るべきものだけ」を取れるため、市販のブラインド吸引とは異なります。小さく・整えたい場合は、サーマクール（フェニックス）の積み重ね加熱でさらに引き締められます。

きれいに、平坦に取り出すことを目指しますが、臨床的には多くが約8〜9割で、線維化の程度によります。100％とは申しません。大切なのは、まず見て精密に取り出し、層を整えること——繰り返し試してかえって乱すことではありません。