臨床實證

我們的方法學

麗式診所採用超音波導引微創單一針孔取出術，這是由劉達儒醫師在超過 15 年的填充物修復實務中持續精進的技術。

• 超音波即時導引：透過高頻超音波即時透視，精確定位填充物在組織中的位置、範圍及深度，避免盲目操作。
• 單一針孔入路：經由極小的針孔進行取出，傷口微小；針孔約 2 週癒合，之後多半幾乎看不出來。
• 即時影像驗證：術中及術後立即以超音波確認取出情形與殘留。
• 適用多種材質：可處理玻尿酸、洢蓮絲、童顏針、微晶瓷、矽膠、自體脂肪等各類填充材料。

臨床成果

取出程度的評估：術後以超音波追蹤，確認取出情形與殘留。我們不保證百分之百取出，目標是在安全範圍內盡量改善、恢復自然輪廓；視範圍與深度，可能需要分區、分次或多次療程。

術後恢復：針孔很小，但做的是取出，腫脹、瘀青一定會有。腫脹瘀青約 2–3 週消退，針孔約 2 週癒合，整體約 3 個月才是最終樣子（因人而異）。可能的風險包括腫脹、瘀青、取出部位暫時性麻木、癒合期間輕微不對稱等，會在面診時個別說明。

註：個人結果可能有差異。

實證基礎

以下同行評審文獻支持我們超音波導引填充物取出方法的基礎原理：

1. Schelke LW, Van Den Elzen HJ, Erkamp PPM, Neumann HAM. Use of ultrasound to provide overall information on facial fillers and surrounding tissue. Dermatol Surg. 2010;36 Suppl 3:1843-1851.

   確立超音波作為偵測及表徵臉部組織中填充物的可靠影像學方法。

2. Lemperle G, Gauthier-Hazan N, Wolters M, Eisemann-Klein M, Zimmermann U, Duffy DM. Foreign body granulomas after all injectable dermal fillers: part 1. Possible causes. Plast Reconstr Surg. 2009;123(6):1842-1863.

   全面回顧注射填充物引起的肉芽腫反應，為併發症分類及處理策略提供依據。

3. DeLorenzi C. New high dose pulsed hyaluronidase protocol for hyaluronic acid filler vascular adverse events. Aesthet Surg J. 2017;37(7):814-825.

   處理玻尿酸填充物血管阻塞的里程碑式治療方案，建立填充物急症的緊急處置框架。

4. Beleznay K, Carruthers JDA, Carruthers A, Mummert ME, Humphrey S. Delayed-onset nodules secondary to a smooth cohesive 20 mg/mL hyaluronic acid filler: cause and management. Dermatol Surg. 2015;41(8):929-939.

   記錄填充物延遲性併發症及玻尿酸填充物超出預期的留存時間，支持影像導引移除的必要性。

5. Lim TS, Wanitphakdeedecha R, Suphatsathienkul P, Eimpunth S, Manuskiatti W. Facial overfilled syndrome (FOS): a review of the literature on clinical features and grading scale. J Cosmet Dermatol. 2023;22(9):2380-2388.

   定義並分類臉部過度填充症候群（FOS），提供標準化的填充過度嚴重度分級系統。

追蹤與評估方式

本頁的病例數與取出評估，依以下方式整理：

• 樣本量：自 2010 年至 2025 年期間，於麗式診所接受超音波導引填充物取出術的連續病例，累計超過 3,000 例。
• 追蹤方式：術後以超音波進行追蹤檢查，部分病例追蹤至 6 個月。
• 評估方式：術後以超音波確認目標填充物的取出情形與殘留，由術者本人及超音波檢查人員共同確認。不保證百分之百取出，目標是在安全範圍內盡量改善。

利益衝突揭露