喬雅露Juvelook硬塊處理：類固醇的風險與患者的明智抉擇

一位小姐來找我，她的全臉都是硬塊，雙頰還明顯凹陷。
去年，她在短短四個月內接受了三次喬雅露Juvelook注射，每次兩瓶，總共施打了六瓶。
從去年底開始，臉上的硬塊便一顆一顆地浮現出來。淚溝、蘋果肌、耳前臉頰、法令紋，觸摸之下，每一顆都像大拇指般大小，臉部凹凸不平的狀況非常明顯。
今年初，她回到了原來的診所，醫師建議在硬塊區域注射類固醇。
然而，這裡發生了一個關鍵的插曲。
這位小姐自己警覺到類固醇可能會導致組織萎縮，因此她向醫師提出：「能不能先只打耳前就好？」儘管醫師原本打算全臉施打，但她堅持己見，最終醫師只在耳前區域進行了注射。
結果令人震驚：不打還好，一打之後，雙頰整片區域嚴重凹陷，中間甚至凹出一個洞，皮膚變得非常薄，觸摸起來感覺像隨時會破裂。而旁邊沒有注射到的硬塊，卻依然紋風不動。
她說，她非常慶幸當時做了這個決定，這真是不幸中的大幸。
她感嘆，如果當時全臉都注射了類固醇，今天可能就不是局部凹陷，而是整張臉一起塌陷了。

我給她的處置建議是：
類固醇必須立即停止。 它的作用仍在持續，萎縮和凹陷的程度都還沒有達到最大值，如果繼續注射只會讓情況變得更糟。
我們將先從淚溝和蘋果肌的硬塊開始抽取，雙頰其他部位則會等待情況穩定後再進行評估。
許多人並不知道，使用類固醇處理「饅化」造成的硬塊時，硬塊本身不一定會消失，反而會先導致旁邊正常的脂肪和膠原蛋白萎縮。而且，這種效果並非注射完就結束，它會持續朝著凹陷的方向發展。
她當時那句「先打耳前就好」，或許真的替自己保住了一張臉。