一つの顔にどれだけのものを詰め込めるのか?
劉達儒醫師 · 2026/4/2
答えは、想像以上に多く、体が抗議し始めるほどです。
本日、当院の診察室に患者様がいらっしゃいました。頬とゴルゴラインが膨らみ、笑うと不自然で、皮膚の下に何かが詰まっているようでした。しかし、彼女がより気にされていたのは外見ではありませんでした。
彼女は、風邪をひいたり夜更かしをしたりすると、顔が腫れて痛みが生じると話されました。繰り返す炎症のため、彼女は常に痛み止めを持ち歩くのが習慣になっていました。
彼女は落ち着いて座っていましたが、その目には疲労感が宿っていました。それは寝不足による疲労ではなく、ある事柄に徹底的に失望した後の深い疲労でした。
彼女は、3年間で合計約100万台湾ドルを費やしたと語りました。エランセを10数本から20本、ヒアルロン酸を20本以上注入したとのことです。毎回「もう少しだけ」と言われ、毎回「これで十分だろう」と思っていたそうです。
最初は確かに見た目が良くなり、友人からも好評でした。しかし、いつからか、追加されたものが彼女を美しくするのではなく、前回の不満を補うためのものになっていったと言います。
その後、顔が繰り返し炎症を起こすようになり、彼女は思い切ってリフトアップ手術を受け、一度に解決しようと考えました。さらに約50万台湾ドルを費やしましたが、手術後も中に詰め込まれたフィラーは完全に除去されませんでした。リフトアップは行われたものの、異物はまだ残っていたのです。
150万台湾ドルを費やしても、顔は美しくならず、先に体が壊れてしまいました。
彼女は長期にわたる繰り返しの痛みと鎮痛剤の服用により、健康診断を受けたところ、腎機能の数値に異常が見られ始めたと話されました。この話をされた時、彼女は泣くことなく、ただ静かに私を見つめ、「まだ方法はありますか?」と尋ねました。
彼女が訴える症状は、臨床的には決して珍しくありません。皮下フィラーが異物反応を起こし、体が常にそれを排除しようとします。通常は免疫システムが抑え込んでいますが、免疫力が低下すると、風邪、夜更かし、ストレスなど、何らかのきっかけで炎症が爆発的に発生します。これは「体質が敏感」なのではなく、体が助けを求めているのです。
私は彼女に超音波検査を行いました。モニターにはすべてがはっきりと映し出されていました。頬とゴルゴラインの下には、大量の不規則な高エコー性塊が、地層のように何層にも重なっていました。一部は線維性被膜に完全に包まれ、一部は周囲組織に拡散していました。
これが、彼女の以前のリフトアップ手術で完全に除去できなかった理由であり、ヒアルロン酸分解酵素が効果を示さなかった理由でもあります。酵素が効かなかったのではなく、酵素がその線維壁を透過できなかったのです。
私たちは、約0.1〜0.2センチのピンホールから精密な低侵襲アプローチで入り、超音波ガイド下でそれらの物質を少しずつ取り除きました。
取り出されたものがガーゼの上に広げられているのを、彼女は一目見て、何も言いませんでした。その塊こそが、彼女がこの3年間で費やした150万台湾ドルの行方だったのです。
美容医療という業界には、奇妙な循環があります。注入して不満があれば、また注入する。問題が生じれば、別の場所に注入する。最終的に顔が腫れ、硬くなり、炎症を起こすと、手術を受ける。手術後も解決しなければ、ようやく「最初からこんなに多く注入すべきではなかったのではないか?」と考え始めるのです。
しかし、最初の注入時に「あなたの顔が耐えられる量には限りがある」と伝えられることはほとんどありません。毎回「もう少しだけ」という追加は、将来の選択肢を狭めていく行為です。
私たちは外見への不安を「足し算」で解決することに慣れすぎていますが、時には本当に必要なのは「引き算」であるということをほとんど考えません。
体が反撃を始めるほど過剰になった時、見た目が良いかどうかはもはや重要ではありません。重要なのは、あなたがどれだけの健康を浪費できるかです。あなたの体は容器ではありません。それは帳簿をつけています。あなたが体内に入れたものすべてを記憶しており、いつか必ず精算を求められます。
一針一針のフィラー注入は、あなたの人生への期待に応えているのでしょうか、それとも決して満たされることのない不安を養っているのでしょうか?
「もう少しだけふっくらさせたい」という過度な投資は、いつ止めるべきだと思いますか?