自家脂肪注入後のしこりとヒアルロン酸の残留

劉医師、こんにちは。7月の診察を予約しております。私の現在の状況が治療に適しているかどうか、事前にご相談したくご連絡いたしました。 数年前に受けた目の下の**自體脂肪**注入が失敗し、両側の目の下に目立つ脂肪の**硬塊**（しこり）や塊感が生じてしまいました。以前、ステロイド注射を数回受けたことがあります。昨年、経結膜的な修復手術で一部の脂肪を取り除きましたが、改善は見られたものの、現在も目の下から中顔面にかけての境界部に残存する塊感や凹凸、涙溝の影による不自然さが残っています。 また、ほうれい線やアップルゾーン（頬）にも以前、**自體脂肪**と**玻尿酸**（ヒアルロン酸）の注入を行いました。現在は注入物の移動や残存を感じており、それが原因でほうれい線やゴルゴライン、中顔面のラインの不自然さを引き起こしています。右側のほうれい線付近にも注入物が移動したと思われる塊がありますが、それが脂肪なのか**玻尿酸**なのか判別できておりません。 このように、**自體脂肪**と**玻尿酸**が混在し、一度修復手術を受けたものの依然として**硬塊**や凹凸が残っている場合、**超音波導引**（超音波ガイド下）での検査によって状態を判断し、その上で**針孔式抽取**（ピンホール抽出）や溶解、あるいはその他の修復方法による改善が可能かどうか、ご教示いただけますでしょうか。